Au cours de la 20e semaine de 2017, en Macédoine, il y avait 26 cas de personnes de la grippe (I=1.3/100 000) Comparativement aux cas qui ont été rapportés dans la semaine de l’avant, (21) le nombre augmenté pour  23.8%

Le nombre total de cas cette semaine, dépassant la limite de très baisse activité, selon le modèle MEM pour déterminer l’intensité de l’activité de la grippe saisonnière (graph 1).

Graph 1. Niveaux d’intensité et de la distribution hebdomadaire de la grippe d’apres la courbe épidémique attendue de 2010-2016, la saisons 2015/2016 et 2016/2017

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Cette semaine, le plus grand nombre de patients a été enregistré a Gostivar-(n = 10, Kumanovo-9, Tetovo-3, sveti nikole-3, Stip-1.. La plus grande incidence de 14.6/ 100.000, est enregistrée sur le territoire de OR Sveti nikole. Tous les Centres ont l’activite tres faible,

Cette semaine, le plus grand nombre de cas (n = 13) ont été rapportés dans le groupe d’âge de 15-64 ans, et la plus grande incidence (I = 4,3 / 100.000) est enregistré parmi les enfants de 0-4 ans.

Dans la saison 2016/2017 le nombre total de cas de grippe est de 35079 (I = 1695.3/100.000) et ils sont été enregistrés à partir des tous unités de rapports (Offices regionelles). Comparativement à la même période, a l’année dernière (n = 29.094), le nombre cumulé de cas rapportés cette année a été augmenté de 20,6% et, selon le modèle des 6 dernières saisons (n = 25,638), on a été enregistre une augmentation de 36, 8 %. Au cours de cette saison, tous les Centres de santé publique et les Offices régionales ont signalé des cas de grippe / maladie  grippal.

On a enregistré la plupart des cas à Skopje (n=4566; 13.0%),  Strumica (n=3.283; 9.4%) , Gostivar n=3020, 8.6%, Kavadarci n=2998, 8,5%, Bitola  n=2828, 8.1%, Prilep (n=2448; 7.0 %, Tetovo (n=2319; 6.6 %,  Veles (n=2138; 6.1%) ( graph 2, 3)

La plus grande incidence a été enregistrée en OR of  Kavadarci (I=6.966.6/100.000), Sveti Nikole (I=5.913,6/100.000), Strumica (I=3.466,1/100.000), Ohrid (I=3.395,2/100.000) and Veles (I=3.226,8/100.000) (Graph. 2 et 3)

Au cours de cette saison, on a enregistré 2 décès associés à la grippe, des enfants âgés de 3 à 4 ans de Kicevo et Gostivar, qui ont été hospitalisés dans la Clinique pédiatrique de Skopje à l’Unité de soins intensifs. En ce qui concerne le statut vacciné contre la grippe saisonnière, les deux chidren n’ont pas été vaccinés.

 Graph 2. Distribution des cas de la grippe a partir de l’incidence pour 100.000 habitants, la saison 2016-2017

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Graph 3. Niveaux d’activité de la grippe par l’incidence de 100 000 habitants, la saison 2016-2017

 завршна

En ce qui concerne la répartition des patients par groupes d’âge, le plus grand nombre de cas cette saison ont été rapportés dans le groupe des 15-64 ans d’âge – n=24217 or 69.0%  cas, et l’incidence la plus élevée 2006.9/ 100.000, n=4645) est registre chez les enfants âgées entre 5-14 ans , et l’incidence de (1959.7 / 100.000) est registre chez les enfants âgées entre 0-4 ans, n=2277 cas, et,  chez les agee plus de 65 ans et l’ incidence (1503.0 / 100,000 et 3940 cas). (graph 5)

Graphique 3. Répartition des cas et incidence par 100 000 de la grippe saisonnière selon l’âge, saison 2016/2017

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Graphique 4. Répartition hebdomadaire des cas de grippe saisonnière selon le groupe d’âge – incidence pour 100 000 habitants, la saison 2016/2017

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Sur le nombre total de cas de grippe/maladies de type grippal,

  • 5% (171) ont été enregistrés  en Octobre ,
  • 5% (532)en Novembre et
  • 15073 ou 43.0%  en Décembre,
  • 2% (17158) en Janvier,
  • 1396 ou 4.0% en Fevrier.
  • 519 ou 1.5 % ont été enregistrés en Mars,
  • 165 cas ou 0.5% en Avril,
  • 65 cas ou 0.1% en Mai,

Ou 15776 cas en 2016 et 19303 cas en 2017 (55,0%)

Graph 5. Distribution des cas de la grippe a partir de groupe d’age, la saison 2016-2017

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 Cette semaine la laboratoire de l’ISP de RM a reçu deux échantillons pour la grippe. Depuis le début de la saison 2016/2017, le laboratoire a reçu 172 matériaux, et seulement 64 cas sont positifs pour la présence du virus de la grippe. (37.2%), de qui 60 (ou 96.8%) sont Influenza A/H3, 2 (ou 3.2%)  sont Influenza A/ non typee, 1 est Influenza B. (graph 6)

De la surveillance de routine, n = 90, 4 (44,0%) sont positifs à la grippe, 38 sont A ((36 – A / H3, 2 non typé), 2 sont B (1 -Influenza B Victoria lineage, 1 – Influenza B ). Les sentinelles (n = 82), 29.3% sont positifs à la grippe.

 Graphique 6. Répartition hebdomadaire du nombre et le pourcentage d’échantillons positifs de grippe 2016/2017

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Le tableau 1 présente le nombre de bénéficiaires par semaine (regroupés), où 90,4% ont reçu le vaccin pendant les trois premières semaines du début de la vaccination. Le tableau 2 présente le nombre de bénéficiaires pendant des semaines durant la saison 2016/2017.

Tableau 1. Nombre de vaccins contre de grippe par semaines, la saison 2016-2017

таб1Selon les informations reçues par CSP /Offices regionnels, jusqu’à 19 semaines, on est vaccinés un total de 99.9% ou 26670 de personnes. La majorité des personnes vaccinées sont âgés de plus de 64 ans – 15326 personnes ou 57.5%., agé de 30-64 ans 10001 personnes ou 37,5%, tandis que les personnes âgées de 5-29 ans – un total de 720, soit 2,7%, et les enfants d’âge de moins de 5 ans – 10 personnes. De la catégorie des travailleurs de la santé, 613 personnes sont vaccinés ou 2.3%.Il n’y a pas vacciné les femmes enceintes. Sur le nombre total des vaccinés, 17909 ou 67.2% ont des antécédents de maladies chroniques. La vaccination contre la grippe saisonnière est faite dans tous CSP / OR.

Institut de la santé publique ne dispose pas de données aux bénéficiaires dans les établissements de santé privés (PHI), autorisé par la vaccination du Ministère de la Santé contre la grippe.

  

L’EUROPE:

Selon le rapport de la grippe Flu News Europe (19 semaines / 2017) sur la situation de 2016/2017 en Europe, l’activité du virus de la grippe a diminue avec détection bas de virus dans la région. On a été confirmés 6% des échantillons comme positifs. Jusqu’à présent, le type prédominant de la grippe est A, et la plupart des virus sont sous-typés – A (H3N2) avec 99%, alors que l’année dernière, le sous-type A (H1N1) pdm09 était prédominante

 

Un virus circulant (H3N2) est antigéniquement similaire à la classe qui est inclus dans le vaccin, bien que les deux tiers de la classe isolé cette saison appartiennent à une sous-classe différente.

Il est recommandé que les vaccins trivalents pour une utilisation dans la saison grippale dans l’hémisphère nord 2017-2018 devoir contenir les éléments suivants:

  • un A / Michigan / 45/2015 (H1N1) virus comme pdm09;
  • un A / Hong Kong / 4801/2014 (H3N2); et
  • B / Brisbane / 60/2008 virus-like.

Il est recommandé que les vaccins quadrivalent contenant deux virus grippaux de type B contiennent les trois ci-dessus les virus et B / Phuket / 3073 / virus 2013-like.